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 | 冬蟲夏草已經超過了黃金的身價,腎病病友圈中很流行服用冬蟲夏
草。經常有病友問我冬蟲夏草能不能吃?怎么吃?
好幾次,我和腎友閑聊。我問他,假設有兩種治療方案放在
你面前,只能選一種,你會選哪種?
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方案一:正規的藥物治療 價值數百元。
方案二:冬蟲夏草 價值數萬元。
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你選哪種?
作為醫生,我毫不猶豫選擇第一種,而且會拒絕第二種方案!為什么這么說?
1) 冬 蟲 夏 草 治療 療 腎病 病 的 有 效 性 仍 需 要 進 一 步 證 實 。冬蟲夏草只能在寒帶高山生長,天然產量十分有限,其滋補功效和營養價值受到人們的追捧,市場上出現了很多打著冬蟲夏草旗號的保健品和禮品,讓消費者眼花繚亂。在腎臟疾病領域,也有不少病友花費重金購買冬蟲夏草服用。如果以嚴謹的醫學學術態度看來,冬蟲夏草治療腎臟疾病的療效至今未能有確切的結論。至今未能有高質量的臨床試驗研究證明冬蟲夏草對腎臟病病友有幫助。個人認為冬蟲夏草最大的作用在于其具備強大的"安慰劑效應",然而其昂貴的價格和潛在的毒性(見下文砷中毒的風險),使得樂醫生不建議任何病友自己購買市場上的任何一款冬蟲夏草。
2 ) 市 場 上 的 冬 蟲 夏 草 的 砷 含 量 可 能 過 高 , 砷 蓄 積 可 能 危 害 人 體 健康 。
2016 年 2 月 4 日,國家食品藥品監管總局發布了一則關于冬蟲夏草類產品的消費警告"近期,食品藥品監管總局組織開展了對冬蟲夏草、冬蟲夏草粉及純粉片產品的監測檢驗。檢驗的冬蟲夏草、冬蟲夏草粉及純粉片產品中,砷含量為 4.4~9.9 mg/kg。冬蟲夏草屬中藥材,不屬于藥食兩用物質。有關專家分析研判,保健食品國家安全標準中砷限量值為 1.0 mg/kg,長期食用冬蟲夏草、冬蟲夏草粉及純粉片等產品會造成砷過量攝入,并可能在人體內蓄積,存在較高風險。" 砷(化學符號 As)俗稱砒,是一種廣泛分布于自然界的非金屬元素,無機砷化合物均有毒性。其中毒性最強的就是砒霜——三氧化二砷。2016 年 2 月 26 日,國家食品藥品監管總局正式發布了“關于停止冬蟲夏草用于保健食品試點工作的通知”。綜上所述,鑒于市場上冬蟲夏草的價格及其昂貴,其有效性尚有待證實,其安全性隱患重重,樂醫生自然不會向任何病友建議服用冬蟲夏草。
寫到這里,不少病友肯定會問:那樂醫生對百令膠囊、金水寶等人工蟲草制劑怎么樣? 樂醫生的極少主動處方百令膠囊、金水寶等藥物。相反我甚至經常在醫囑上停用這些藥物,因此經常病人拿藥后問我,為什么要停用這些藥物?原因其實也很簡單,因為冬蟲夏草的有效性研究數據仍沒有得到我的認可。另一方面,與普通市場上的冬蟲夏草不同,百令膠囊、金水寶等藥物是從藥廠生產出來的,其安全性可以得到很好的保證和監管,不會出現砷含量過高等中毒風險。在沒有其他藥物可用時,我可能會人工蟲草制劑(百令膠囊、金水寶等)用于少部分急性腎損傷的病友(僅有少部分的研究數據支持,目前也不是必須需要服用,因此如果你沒有服用也完全不必擔心)。當然,對于我在醫囑上給予停用后,很多堅持要求服用病友,我也不會爭執什么,畢竟藥廠生產的人工蟲草制劑的安全性還是非常好的。
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