怎么區別瘀斑和紫癜?

itp病家園

	平時不小心磕到一下皮膚上就會出現瘀斑，怎么判斷是不是紫癜呢? 對于紫癜的診斷現在就連教科書上也沒有一個非常確切的標準，美國風濕協會曾制定了過敏性紫癜的診斷標準。 (1)可觸及的皮膚紫癜。 (2)發病年齡<20歲。 (3)急性腹痛。 (4)活檢顯示小動脈或小靜脈中性粒細胞浸潤。 符合以上2項或2項以上者，可診斷為過敏性紫癜，其敏感性和特異性約90%。 在此基礎上，歐洲最近提出了新的診斷標準，即皮膚紫癜不伴血小板減少或凝血功能障礙，同時伴有以下1項或1項以上表現者。 (1)彌漫性腹痛。 (2)關節炎和關節痛。 (3)組織活檢顯示以IgA為主的免疫復合物沉積。 但這些診斷標準并不是很適合我國國情，所以關于紫癜的診斷主要是對癥診斷，依靠典型的皮疹，四肢及軀干部位出現瘀點或者青紫瘀斑，甚至融合成片，壓之不褪色，常反復發作。再結合一些伴隨癥狀如急性腹痛、關節痛及尿液改變等，對診斷也有極大幫助。 但是對于一些非典型病例，或者不是以紫癜為首發癥狀的患者，就需要進行必要的鑒別診斷了，也就是要排除其他疾病的可能性。

青青艾草香

	這位樓主的確不錯，多謝分享!

血小板之家

	一切都會好起來，心態好，心情愉悅是身體健康和ITP自愈的最好醫生。

伏明霞fumingxia

	有時候吧  時間是最好的藥了  你不去管它  說不定哪天驚喜就來了。過度用藥不見得多好。

王寧wangning

	有出血點對于出血性疾病太正常不過了。試問一下，出血性疾病人家都有出血點或者其他出血表現，就你家啥都沒有。你不害怕嗎？你不琢磨嗎？

史可shike

	做檢查就是為了排除別的疾病導致血小板減少，如有原因這叫繼發性，也就是說有原因的，需要治療原發病，血小板才會上升，而不是用治療itp的那一套

毛阿敏maoamin

	希望大家 一定擦亮眼睛 鑒于ITP的特殊自愈性 很多騙子醫院以及私人診所 利用這個賺錢 騙錢。 為了追求療效中藥里偷著加激素的  這種算好的， 石家莊有個直接藥里加免疫抑制劑的，。還有各種說的天花爛墜的神奇療法 。。各種微信群拖。  ITP沒有特效治愈藥物。謹防上當受騙。