警惕血小板減少性紫癜過度治療

ITP血小板知識

	警惕血小板減少性紫癜過度治療 發表者：郭慶寅 人已讀 特發性血小板減少性紫癜（ITP）是兒科的常見病，以血小板明顯減少、皮膚粘膜甚至臟器出血為主要表現。目前治療多以免疫抑制治療為主。但是在臨床工作中我們經常能碰到這種患者，一定要追求血小板數提高到正常人的水平，這種態度是不可取的。 血小板的主要功能是止血，ITP主要問題也是出血。我們很容易就能理解，只要患者不出血不就行了么？不過分影響患者的生活質量不就可以了么，為什么一定要將血小板提高到正常呢？可能有患者會問，如果能提高到正常水平，為什么不呢？這里面就有一個醫生和患者之間認識不一致的問題。哪種認識正確呢？無疑，醫生是正確的，如果某個醫生一定要將你的血小板提高到正常水平，而不斷地加大激素劑量或者長期大劑量應用強的松、美卓樂等藥物，也是不對的。      患者要求將血小板提高到正常水平，是可以理解的。但我們應該認識到，對某些患者，這可能需要增加強的松的劑量，或者長期較大劑量來維持，由此帶來的副作用是我們不能接受的。如因患者抵抗力降低而導致的感染、長期應用皮質激素而導致的水腫，出現滿月臉和水牛腰、面部痤瘡、甚至骨質疏松和股骨頭壞死，而所有這些副作用的危害遠遠大于血小板降低。這是典型的過度醫療帶來的危害。 ITP作為一種自身免疫性良性疾病，目前尚無完全根治的方法。ITP治療目的是使患者的血小板數目提高到安全范圍，防止嚴重出血，降低病死率，而不是使血小板數目達到正常范圍。因此，在臨床中若患者血小板數大于20x109/L，無出血表現，且患者不從事增加出血危險的工作或活動，可不予以治療，但應隨訪觀察。若血小板低于20x109/L，或有出血癥狀，則需要進行治療干預。因此，對于不需要治療干預的患者，若過度治療不僅不能控制病情，反而會增加并發癥的發生率，甚至危及患者生命。

陽光美好

	說得對，太贊成了！ 切勿過度治療！ 新人可能還不能理解, 畢竟久病成醫！

血小板減少患者

	血小板的主要功能是止血，ITP主要問題也是出血。只要患者不出血就行!   其實血小板達到50就足以正常生活！

血小板病友y

	不管有效無效，激素都應該在2-3個月內減停，長期用激素是不應該的。

櫻夏糖

	飲食當以新鮮蔬菜、水果及營養消化食物為主，忌辛辣刺激食物。

黃綺珊huangqis

	希望大家 一定擦亮眼睛 鑒于ITP的特殊自愈性 很多騙子醫院以及私人診所 利用這個賺錢 騙錢。 為了追求療效中藥里偷著加激素的  這種算好的， 石家莊有個直接藥里加免疫抑制劑的，。還有各種說的天花爛墜的神奇療法 。。各種微信群拖。  ITP沒有特效治愈藥物。謹防上當受騙。

于毅yuyi

	臨床實驗招募  是個好事。這是留給確實需要的病友……而不是不管需不需要，就去大肆宣傳以免費，報銷，補貼，無副作用，治愈率好處說事兒